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谁要为IVF失败买单?

类别:试管知识 日期:2018-12-21 Tag:
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谁要为IVF失败买单?

      全球IVF的平均成功率低于50%。这意味着几乎一半的人都有不成功的IVF周期,不幸的是,没有科学的方法来确定IVF失败的确切原因。IVF是一种昂贵的医疗方案,无法保证成功。一旦你了解了IVF的成本,患者最关心的问题就是了解他们成功的机会。


 
 
      您选择的IVF诊所,实验室因素,执行程序的方法,胚胎学家的能力都是影响您的IVF结果的因素,但即使这些条件是完美的,超过50%的IVF病例也会失败。即使在选择合适的IVF诊所后,您也想知道为什么我的IVF失败,请阅读以下内容以了解可能导致问题的个人因素。
 
      像大多数生物过程一样,怀孕和人类子宫内胚胎的发育是一个复杂的过程。我们对怀孕的了解远远超过我们所知道的。 然而,当查看IVF失败的原因时,不孕症专家已经能够确定一些可能影响IVF失败的几点具体因素:
 
 1.胚胎着床失败
      该IVF过程是复杂的,也没有办法找出在该过程中被阻止阶段。但IVF失败的最常见原因之一是胚胎未能附着在子宫内膜上。胚胎植入失败可能是由于胚胎问题或子宫问题,但无法确定哪些导致您的特定病例失败。大多数不孕症专家认为,90%以上的病例导致胚胎停滞是导致植入失败的原因。产生的几个胚胎将在第5天死亡,但即使是在最初几天存活并且看起来健康的好胚胎也会在转移到子宫后的一段时间内死亡。
 
      现在有很多原因可能会导致质量差,胚胎薄弱,但不会超过一定阶段,但不幸的是,这些问题在IVF世界中仍被视为“黑匣子”,并且没有任何自动防故障方式确定胚胎有什么问题。遗传或染色体异常有时会使胚胎对于IVF而言太弱,而有时胚胎就没有足够的细胞存活并且不太可能生长。 提高IVF成功几率的一种方法是选择用IVF进行PGS测试,以便在将胚胎移植到子宫之前研究胚胎的遗传内容。这允许医生选择具有最大成功机会的胚胎。
 
2.卵子的质量
      35岁以下女性的胚胎植入率较高(约50%),而40岁以上女性的胚胎植入率仅为12%左右。在大多数情况下,子宫没有任何明显的问题,用供卵切换到IVF更有可能为您带来成功。如果您的卵子质量很好,即使将它们转移到代孕的子宫也会产生相同的结果。
 
      2016年,一名70岁的印度妇女生下了她通过体外受精(IVF)生育的婴儿。重要的是老年妇女的子宫可以怀孕到足月,因为没有其他医疗问题。
 
      老年妇女的IVF失败主要是由于年龄较大的卵子无法怀孕。
 
3.女性年龄和卵巢反应
      女性的年龄,子宫的健康以及她的身体对IVF药物的反应方式也在IVF的成功中发挥了重要作用。通常情况下,一个女性的卵巢每个月会释放一个卵子, 从出生时固定的一个集合开始,并在30岁后急剧下降。
 
      在IVF周期之前,施用药物以使卵巢产生更多的卵。如果您的卵子数量减少或FSH水平升高,您的身体可能无法对IVF药物做出正确反应,这不是一个好兆头。如果您的身体对药物反应良好并产生更多卵子,您很有可能获得IVF成功,因为它表明您体内荷尔蒙的正常功能。但如果没有,那么IVF成功的机会就会减少。
 
4.精子质量
      精子在雌性卵子的受精中起着复杂的作用,它们必须健康,鲜活,并且数量充足。精子和卵子在它们的表面都有特定的受体,允许它们相互作用,当这种情况发生时,酶从精子头部释放出来,在卵子的外膜上形成一个洞,让它穿透。
 
      然而,除了染色体因素,精子通常不是IVF失败的原因之一,因为在精液分析过程中很容易检测到精子的任何定量或定性问题,然后患者可选择卵胞浆内单精子注射(ICSI)或IVF与供体精子。
 
5.遗传和染色体原因
      人胚胎中染色体异常的发生率是IVF失败的主要因素之一。各种研究表明,人类卵子的染色体异常率在30岁后开始显着增加。已知40岁以上女性自体卵的IVF会导致胚胎质量差,其中近75%的胚胎染色体异常。因此,老年妇女的IVF成功率很低。
 
      据说较老的卵具有低效的纺锤体装置,其不能正确地排列染色体对。成对的染色体不能正确分裂,导致每个卵子23个染色体所需平衡的改变。精子中的染色体异常也可导致染色体异常胚胎,但据报道,与人类卵子的约20%至90%相比,发病率在1%至2%的情况下较小。胚胎的染色体能力可以通过植入前遗传筛查(PGS)测试来检测。
 
      很难确定IVF失败的确切原因,我有时会注意到患者一直坚持使用他们自己的卵子,或者甚至在试验IVF几次失败后仍以某种方式进行治疗。老实说,也许它可能有效。但是,如果你的IVF在多次尝试后没有取得成功,那么它可能是改变战略的一个迹象。如果产生的卵子不够,改变药物方案可能会有所帮助。如果你有PCOD或甲状腺问题,你可以去看看内分泌科医生将你的荷尔蒙调到正常水平,以便为身体健康怀孕做好准备。
 
      IVF的失败对每个人来说都很难,但是这可能是因为你生产的胚胎不健康或者你的身体还没准备好怀孕。不要绝望。选择一位经验丰富的不孕症专家,他们可以让您更接近寻找您的病例中IVF失败的原因,并为您提供可以让您更接近生育宝宝的解决方案。


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